مطالعه آسیب شناسی نمونه لوزه ۱۲۵۰ کودک

زمینه و هدف : در مورد ضرورت بررسی روتین میکروسکوپیک نمونه های حاصل از جراحی لوزه در کودکان توافق نظری وجود ندارد. این مطالعه به منظور تعیین بدخیمی در بررسی آسیب شناسی بافت‏های لوزه برداری شده کودکان انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی 1250 کودک (724 پسر و 526 دختر) 14-2 ساله کاندید عمل جراحی لوزه برداری مراجعه کننده به بیمارستان کودکان تبریز طی سال های 90-1387 انجام شد. متغیرهای سن، جنس، تشخیص بالینی و اندیکاسیون جراحی ثبت شد. از نمونه های حاصل از لوزه برداری، بلوک پارافینی تهیه و رنگ آمیزی به روش هماتوکسیلین– ائوزین انجام شد. نتایج هیستوپاتولوژیکی در یکی از گروه های فولیکولار هایپرپلازیا، فولیکولار هایپرپلازیای همراه با عفونت، بدخیمی و وضعیت طبیعی در نظر گرفته شد. یافته ها : هیچ یک از کودکان علایم بالینی اولیه مشکوک به تومور لوزه را نداشتند. شکایات اولیه بیماران شامل تنفس دهانی (92.5%)، خرخر شبانه (93%)، سرماخوردگی و عفونت های راجعه و مزمن (74.3%)، گلودرد (56.4%)، هالیتوزیس (48.2%)، آپنه شبانه (26%)، دیسفاژی (22.2%) و بی اشتهایی (18.2%) بود. کودکان با تشخیص هیپرتروفی لوزه و علائم انسدادی (57%) و هیپرتروفی لوزه و عفونت مکرر (42.2%) تحت جراحی لوزه برداری قرار گرفتند. در بررسی آسیب شناسی همه بیماران هیپرپلازی خوش خیم همراه با هیپرتروفی لنفاوی مشاهده شد و در هیچ کدام از بیماران بدخیمی یافت نگردید. نتیجه گیری : هیچ موردی از بدخیمی در بررسی آسیب شناسی بافت‏های لوزه برداری شده کودکان یافت نشد و تمام لوزه ها دچار هیپرپلازی خوش خیم همراه با هیپرتروفی لنفاوی بودند.